尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床研究
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尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床研究
作者:姚敏 Publish: 2007-8-2 Hits:-
【中文题名】 尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床研究
【英文题名】 The Clinical Study of Urokinase on the Treatment of Acute Cerebral Infarction by Superselected Intra-arterial Thrombolysis
【学科专业】 临床医学
【论文级别】 硕士论文
【投稿时间】 2007-8-2
【中关键词】 急性脑梗死,动脉溶栓,尿激酶,缺血半暗带,,
【英关键词】 
【分类导航】 医药、卫生>神经病学与精神病学>神经病学>脑血管疾病>急性脑血管疾病(中风)>
【论文摘要】  目的探讨尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性及影响预后的因素;观察氙-CT在超早期脑梗死动脉内溶栓诊疗中的应用价值。 方法将120例发病在6h以内(椎基底动脉系统10h内)的急性脑梗死患者分为两组,对照组60例,动脉溶栓组60例,动脉溶栓组治疗是利用Seldinger技术经股动脉插管行脑血管造影后,将导管送入脑血管闭塞部位,用注射泵注射尿激酶行动脉溶栓治疗。对照组是按缺血性脑血管病神经内科常规治疗。 结果动脉溶栓组溶栓前脑血管造影发现血管闭塞43例,颈内动脉系统闭塞24例(55.8%),溶栓后血管17例再通,其中9例完全再通,8例部分再通,7例未通,再通率为70.8%;椎基底动脉系统闭塞19例(44.2%),溶栓后血管11例再通,其中7例完全再通,4例部分再通,8例未通,再通率为57.9%。治疗后2h、24h、7d、14d溶栓组ESS评分均明显高于治疗前(P<0.01);治疗后2h、24h、7d、14d溶栓组ESS评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后24h、14d溶栓组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。治疗后3 M两组临床疗效...
【论文题纲】
提要 5-9
前言 9-13
文献综述 13-23
1. 早期溶栓治疗时间窗的选择 13-14
2. 溶栓治疗的主要方法 14-18
3. 溶栓药物 18-21
4. 溶栓治疗后血管再通的并发症 21-22
5. 展望 22-23
资料与方法 23-27
1、病例来源 23
2、病例入选标准 23
3、动脉溶栓组病例排除标准 23-24
4、临床一般资料 24
5、治疗方法 24-25
6、观察指标 25-26
7、统计学处理 26-27
结果 27-32
1、血管再通情况 27
2、两组临床疗效比较 27-29
3、发病后不同时间段行动脉溶栓患者的疗效比较 29-30
4、动脉溶栓术后血管再通组与非再通组血压变化 30
5、动脉溶栓的并发症 30
6、动脉溶栓组及对照组死亡情况 30-32
讨论 32-38
1、及时挽救缺血半暗带是溶栓治疗的关键 32-34
2、尿激酶是安全、有效的溶栓药物 34
3、动脉内溶栓的并发症 34-35
4、影响溶栓治疗效果相关因素的分析 35-38
结论 38-39
参考文献 39-44
附图 44-48
中文摘要 48-50
英文摘要 50-53
致谢 53-54
导师及作者简介 54-55
【DOI】 LunWen.ID:2.2008.198194
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