| 【论文摘要】 |
目的探讨尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效、安全性及影响预后的因素;观察氙-CT在超早期脑梗死动脉内溶栓诊疗中的应用价值。
方法将120例发病在6h以内(椎基底动脉系统10h内)的急性脑梗死患者分为两组,对照组60例,动脉溶栓组60例,动脉溶栓组治疗是利用Seldinger技术经股动脉插管行脑血管造影后,将导管送入脑血管闭塞部位,用注射泵注射尿激酶行动脉溶栓治疗。对照组是按缺血性脑血管病神经内科常规治疗。
结果动脉溶栓组溶栓前脑血管造影发现血管闭塞43例,颈内动脉系统闭塞24例(55.8%),溶栓后血管17例再通,其中9例完全再通,8例部分再通,7例未通,再通率为70.8%;椎基底动脉系统闭塞19例(44.2%),溶栓后血管11例再通,其中7例完全再通,4例部分再通,8例未通,再通率为57.9%。治疗后2h、24h、7d、14d溶栓组ESS评分均明显高于治疗前(P<0.01);治疗后2h、24h、7d、14d溶栓组ESS评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后24h、14d溶栓组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。治疗后3 M两组临床疗效... |