| 【中文题名】 | 食管穿孔和破裂的诊断与治疗 |
| 【英文题名】 | The Diagnosis and Treatment of Esophageal Perforation and Disruption |
| 【学科专业】 | 胸外科 |
| 【论文级别】 | 硕士论文 |
| 【投稿时间】 | 2007-8-24 |
| 【中关键词】 | 食管穿孔,食管破裂,自发性,诊断,治疗, |
| 【英关键词】 | esophageal perforation,esophageal disruption,spontaneous,diagnosis,treatment, |
| 【分类导航】 | 医药、卫生>外科学>外科学各论>胸部外科学>食管> |
| 【论文摘要】 |
背景食管穿孔和破裂是一种严重的外科急症。本病少见，且其临床表现与很多其他胸腹部急症类似，诊断及治疗常被延误，病死率高，其诊断治疗仍是外科的一个挑战。
目的总结食管穿孔和破裂的临床特点及诊断、治疗情况，从而提高对该病的诊断和治疗水平。
方法对我院1990年5月～2006年2月经外科处理的42例食管穿孔和破裂患者的诊断、治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。
结果本组患者均经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影确诊。19例为自发性食管破裂，7例为医源性食管穿孔，11例为食管异物损伤破裂，2例为外伤性食管穿孔，3例为食管癌并食管支气管瘘。治疗予以开胸食管裂口修补22例，食管切除、胃食管颈部吻合15例(其中3例为一期食管修补失败者)，行胸腔闭式引流、空肠造瘘4例，置入食管带膜支架2例，颈部引流1例，颈部食管修补和引流1例，放弃治疗5例。治愈30例，好转4例，死亡3例。
结论1．高度警惕本病并迅速获得全面、准确的发病史是避免误诊漏诊的关键。2．详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。3．早期诊断、充分引流和及时选择适合的方式治疗，能够降低食管破裂的死亡率。只要病人全身... |
| 【论文题纲】 |
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摘要 |
3-4 |
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Abstract |
4-7 |
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论文部分 食管穿孔和破裂的诊断与治疗 |
7-15 |
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前言 |
7 |
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临床资料 |
7-8 |
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结果 |
8-9 |
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讨论 |
9-12 |
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结论 |
12-13 |
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参考文献 |
13-15 |
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综述部分 食管穿孔和破裂的诊断与外科治疗进展 |
15-41 |
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参考文献 |
35-41 |
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致谢 |
41 |
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| 【DOI】 | LunWen.ID:2.2008.198228 |
