| 【中文题名】 | 应用脉冲多谱勒组织成像技术定量研究心肌梗死患者存活心肌状况 |
| 【英文题名】 | The State of Quantitative Evaluation of Viable Myocardium by Pulsed Wave Doppler Tissue Imaging in Patients with Myocardium Infarction |
| 【学科专业】 | 内科学 |
| 【论文级别】 | 硕士论文 |
| 【投稿时间】 | 2007-10-25 |
| 【中关键词】 | 脉冲多普勒组织显像技术,多巴酚丁胺,单光子发射计算机断层显像,存活心肌,二尖瓣环, |
| 【英关键词】 | pulsed wave Doppler tissue imaging,dobutamine,single photon emission computed tomography,viable myocardium,mitral annular, |
| 【分类导航】 | 医药、卫生>内科学>心脏、血管（循环系）疾病>心脏疾病>心肌疾病>心肌梗塞 |
| 【论文摘要】 |
目的本课题旨在研究脉冲多谱勒组织成像技术(DTI-PW)中二尖瓣环指标检测存活心肌的可行性及价值。
方法40例陈旧性心肌梗死患者(平均年龄58.34±9.16)室壁按照硝酸甘油(NTG)介入~(99m)Tc-MIBI SPECT分为有存活心肌组、无存活心肌组,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(Low Dose Dobutamine Stress Echocardiography,LDDSE ),按2.5、5、10ug/kg/min分级泵入,测量相应梗塞壁二尖瓣环多巴酚丁胺(Dobutamine,Dob)负荷前及Dob每级负荷试验时的PW-DTI指标:收缩期峰值速度Vs、舒张早期峰值速度Ve、射血前期PEP、射血期ET;另选20例年龄匹配(平均年龄57.12±7.54)的正常人为对照组,测量6个二尖瓣环上述PW-DTI指标;三组均进行以下2DE基线资料的测量:左房舒末内径LAD、左室舒末内径LVDD、左室缩末内径LVSD、左室射血分数LVEF(长度面积法)、相应梗塞节段的局部室壁运动计分指数RWMSI。
结果⑴对照组Dob负荷前Vs、Ve各二尖瓣环测值不同,以侧壁最高,正后壁次之... |
| 【论文题纲】 |
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摘要 |
3-5 |
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ABSTRACT |
5-12 |
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一、正文 |
12-53 |
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前言 |
12-14 |
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材料与方法 |
14-22 |
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1. 研究对象 |
14 |
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2. 研究方法 |
14-20 |
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3. 统计学方法 |
20-22 |
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结果 |
22-35 |
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1. 基础临床资料 |
22 |
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2. 对照组Dob 负荷前DTI 指标 |
22-25 |
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3. 三组PW-DTI 指标比较 |
25-32 |
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4. PW-DTI 指标与~(99m)Tc-MIBI SPECT 存活分数的相关关系 |
32 |
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5. Dob 负荷2DE 与PW-DTI 对存活心肌检测的对比 |
32-34 |
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6. 小剂量Dob 负荷试验对血液动力学的影响及安全性 |
34-35 |
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讨论 |
35-44 |
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1. 检测存活心肌的重要性及 DTI 测量心肌运动速度的优越性 |
35-36 |
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2. 二尖瓣环速度代替局部心肌速度检测存活心肌的可行性 |
36-37 |
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3. 心肌梗死与左室重构、心功能的关系 |
37 |
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4. 正常人二尖瓣环呈现收缩、舒张的异质性和收缩的同步性 |
37-38 |
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5. 心肌梗死发生后二尖瓣环 Vs 明显降低 |
38 |
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6. 三组 Dob 负荷时 Vs、Vs 增加量的变化及 Vs 增加量作为检测存活心肌指标的确定 |
38-40 |
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7. 无存活心肌组舒张早期功能受损较有存活心肌组更为严重 |
40-41 |
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8. PEP/ET 与心肌存活性的关系 |
41 |
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9. PW-DTI 指标与 ~(99m)Tc-MIBI 存活分数的相关关系 |
41-42 |
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10. Dob 负荷 2DE 与 PW-DTI 对存活心肌检测的对比 |
42 |
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11. 小剂量 Dob 负荷试验的安全性及检测存活心肌的最佳剂量 |
42-44 |
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结论 |
44-45 |
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图及相片 |
45-48 |
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参考文献 |
48-53 |
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二、文献综述 |
53-68 |
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1. 综述 |
53-62 |
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2. 综述参考文献 |
62-68 |
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三、致谢 |
68-69 |
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四、攻读学位期间发表的学术论文 |
69-70 |
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五、个人简历 |
70 |
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| 【DOI】 | LunWen.ID:2.2008.180773 |
