| 【论文摘要】 |
目的:视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是一种常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿是其主要并发症也是导致视力下降的主要原因,目前尚未形成成熟有效的治疗方法。传统的黄斑区格栅样光凝经CRVO研究组证实仅能使黄斑水肿消退,而不能改善视力。曲安奈德(TA),一种长效的糖皮质激素的衍生物,鉴于其降低内皮细胞通透性,稳固血视网膜屏障的理论基础,近年来被用做治疗多种视网膜血管障碍(如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等)所致的黄斑水肿。而玻璃体腔内给药克服了血眼屏障,药物直接作用于病变处,从而避免了全身应用糖皮质激素的副作用。但是治疗效果各家报道不一,因此本次实验我们通过随机对照的方法来评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗非缺血性视网膜中央静脉阻塞(N-CRVO)所致黄斑水肿(ME)的有效性和安全性。
方法: 30例N-CRVO病史的ME患者被随机分为2组,实验组15例接受玻璃体腔内注射4mgTA治疗,对照组15例接受一般活血化淤药物治疗(丹参片口服或血栓通注射液静脉注射)。玻璃体腔内注射遵循内眼手术规范,于颞下角膜缘后3.25mm(有晶体眼)或3mm(人工晶体眼)处垂直进入玻璃体腔,直视下见针尖后向玻璃体腔内缓... |