| 【中文题名】 | 术前腰腧穴注射氢溴酸高乌甲素对痔术后镇痛量—效关系的临床研究 |
| 【英文题名】 | The Prospective Randomized Clinical Trial of the Effect of Different Dosage of Lappaconitine Injecting into Yaoshu Point on Analgesia after Hemorrhoidectomy |
| 【学科专业】 | 中西医结合肛肠科 |
| 【论文级别】 | 硕士论文 |
| 【投稿时间】 | 2006-12-5 |
| 【中关键词】 | 高乌甲素,镇痛,痔切除术,,, |
| 【英关键词】 | Lappaconitine,analgesia,hemorrhoidectomy, |
| 【分类导航】 | 医药、卫生>中国医学>中医临床学>针灸学、针灸疗法>针灸疗法临床应用> |
| 【论文摘要】 | 目的：通过比较不同剂量氢溴酸高乌甲素腰腧穴注射对痔术后的镇痛效果，筛选达到最佳镇痛效果的有效剂量。
方法：选取需手术的混合痔患者40例，随机分为A、B、C、D四组，每组10例，A组为空白组，B、C、D组分别在骶管麻醉后于腰腧穴注入4mg、8mg、12mg氢溴酸高乌甲素(2ml∶8mg)。手术采用常规混合痔外切内扎术。术后3h、6h、12h、24h、48h、72h观察患者疼痛情况，有无头晕、胸闷、心慌、瘙痒、皮疹、恶心、呕吐、等不良反应，以及有无肛缘水肿、肛门失禁、尿潴留、便秘等并发症。疼痛的评分采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale，VAS)。
结果：使用氢溴酸高乌甲素的患者术后疼痛较不使用者轻，并且镇痛效果与使用剂量存在相关性；使用高乌甲素不会增加术后并发症及药物不良反应的发生；使用高乌甲素的患者术后肛缘水肿情况较不使用者轻，使用剂量越大消肿作用越明显；
结论：①氢溴酸高乌甲素能安全有效地防治痔术后疼痛。②选择4～8mg(2ml∶8mg)氢溴酸高乌甲素术前腰腧穴注射，用于痔术后镇痛是较为合适的。③氢溴酸高乌甲素具有防止痔术后肛缘水肿的作... |
| 【论文题纲】 |
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中文摘要 |
4-5 |
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英文摘要 |
5-6 |
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前言 |
6-7 |
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临床研究 |
7-17 |
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一．临床资料 |
7-8 |
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二．治疗方法 |
8-9 |
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三．观察内容及方法 |
9-10 |
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四．术后疗效观察标准 |
10-11 |
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五．统计方法 |
11 |
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六．结果 |
11-17 |
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讨论 |
17-31 |
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一．理论研究 |
17-28 |
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(一) 疼痛及术后疼痛的基本概念 |
17 |
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(二) 肛肠病术后疼痛的特点及影响因素 |
17-19 |
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(三) 肛肠病术后疼痛的危害 |
19 |
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(四) 目前肛肠科术后镇痛的药物和方法 |
19-22 |
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(五) 穴位注射用于肛肠病术后镇痛的研究 |
22-23 |
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(六) 氢溴酸高乌甲素及高乌头的研究 |
23-26 |
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(七) 高乌甲素用于肛肠病术后疼痛防治的可行性、安全性及实用性 |
26-27 |
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(八) 高乌甲素用于防止肛肠病术后疼痛的机理的探讨 |
27-28 |
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(九) 高乌甲素用于肛肠病术后肛缘水肿防治的机理探讨 |
28 |
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二．本研究的创新性及意义 |
28-29 |
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三．本试验存在的不足 |
29-31 |
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小结 |
31-32 |
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致谢 |
32-33 |
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参考文献 |
33-36 |
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| 【DOI】 | LunWen.ID:2.2008.174350 |
